Как применять Целебрекс? Подробная инструкция, противопоказания и состав. Все лекарственные формы Целебрекс с ценами. Доставка курьером сегодня.
Целебрекс — противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий препарат нестероидной группы. Подавляет ЦОГ-2, практически не . Целебрекс - полная информация по препарату. Показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, беременность, . Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ЦЕЛЕБРЕКС капсулы, минимальная стоимость и где купить, аналоги . Лекарственное средство Целебрекс обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Оно используется .
Индукция ЦОГ- 2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2 ,при этом происходит усиление проявлений воспаления (отёк и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу- 1 (ЦОГ- 1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ- 1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ- 1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Влияние на функцию почек. Целекоксиб снижает выведение с мочой Pg. E2 и 6- кето- Pg. F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 1.
В2 ,метаболита тромбоксана (оба - продукты ЦОГ- 1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отёков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приёма неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ- 1 и ЦОГ- 2.
Инструкция по применению препарата Целебрекс: описание, состав, показания, противопоказания, побочные действия, передозировка.
Фармакокинетика. Всасывание . При приёме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации (Сmах ) в плазме примерно через 2- 3 часа. Сmах в плазме после приема 2.
Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Сmах ,и площадь под фармакокинетической кривой .
Влияние приема пищи . Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Сmах примерно на 1- 2 часа и повышает полное всасывание примерно на 2. Распределение. Связь с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 9. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм . Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования.
Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р4. CYP2. C9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически не активны в отношении ЦОГ- 1 и ЦОГ- 2. Активность цитохрома Р4. CYP2. C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2. C9*3 полиморфизм, что ведет к уменьшению эффективности энзимов.
Выведение . Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (5. При повторном применении период полувыведения составляет 8- 1. При повторном применении равновесные концентрации в плазме достигаются к 5 дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Сmах ,период полувыведения) составляет около 3.
Средний объем распределения в равновесном состоянии равен примерно 4. Игра Color Lines Скачать Бесплатно. Особые группы. Пожилые пациенты .
У пациентов старше 6. Cmах ,AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 5. Раса . У представительной негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 4.
Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы. Нарушение функции печени . Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по Child- Pugh) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по Child- Pugh) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза. Нарушение функции почек .
У пациентов с хронической почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ)> 6. СКФ, равной 3. 5- 6. Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты.
Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. Опыты на животных показали, что применение Целебрекса существенно снижает заболеваемость раком толстого кишечника. По отзывам Целебрекс значительно в меньшей степени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений. Эти данные были подтверждены неоднократно проводимыми эндоскопическими исследованиями. Клинические исследования так же показали, что применение Целебрекса в дозе не более 1,2 г в сутки не вызывает изменений показателей свертываемости крови.
В инструкции к Целебрексу отмечается, что данный препарат несколько повышает риск развития нефатальных инфарктов и инсультов, но при этом не влияет на показатель смертности от сердечно- сосудистых заболеваний. Целебрекс очень хорошо всасывается из кишечника. Максимум концентрации в крови достигается через два часа после приема препарата внутрь. Жирная пища ухудшает всасывание этого лекарственного препарата. Выделяется с желчью. При назначение терапевтических доз Целебрекса более высокие концентрации этого препарата в крови отмечаются у женщин, пациентов с небольшой массой тела и представителей негроидной расы.
Поэтому этим категориям пациентов лечение начинают с минимальных доз. По отзывам Целебрекс в некоторых случаях может приводить к уменьшению выделения (экскреции) натрия с мочой, что приводит к развитию периферических отеков. Однако повышения артериального давления не наблюдается. Эти отеки не требуют лечения и проходят самостоятельно. В ходе проведенных исследований эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата выявлено не было. Показания к применению. Данный лекарственный препарат может использоваться в качестве симптоматического средства в комплексной терапии следующих заболеваний.
Применение Целебрекса в этом случае способствует уменьшению размеров и общего количества колоректальных аденоматозных полипов. Инструкция по применению. Данный лекарственный препарат рекомендуется принимать два раза в сутки по 2. Учитывая, что развитие осложнений со стороны сердечно- сосудистой системы напрямую зависит от дозировки этого лекарственного средства, Целебрекс должен назначаться непродолжительными курсами и в минимально эффективной дозе. При артритах и других заболеваниях суставов суточная доза Целебрекса может быть увеличена до 8. При острой боли первоначально назначают 6. Целебрекса, затем дают по 2.
При семейном аденоматозном полипозе препарат назначается два раза в сутки по 4. При назначении Целебрекса пожилым пациентам с массой тела менее 5.
Показания к Целебрексу должны быть тщательно оценены у пациентов, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью. При необходимости назначения этого препарата, его дозировка у этой категории пациентов должна быть уменьшена на 5. Побочные действия. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода. В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.
Целебрекс уменьшает антигипертензивный эффект блокаторов ангиотензина II. Передозировка. Специфического антидота нет, поэтому для лечения проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций и ускоренное выведение Целебрекса из организма пациента. Форма выпуска. Целебрекс выпускается в капсулах с содержанием по 1. Целекоксиб). Капсулы упакованы в блистеры по 1. Аналоги Целебрекса. Схожим терапевтическим действием с этим препаратом обладают и другие лекарственные вещества (аналоги Целебрекса): Целекоксиб, Ревмоксиб, Флогоксиб- Здоровье, Ранселекс.
Аналоги Целебрекса имеют точно такие же показания и противопоказания к назначению, как и сам Целебрекс. Условия хранения.
Целебрекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре. Дополнительная информация. По отзывам Целебрекс может привести к повышению риска тромбообразования, поэтому терапию им желательно проводить минимальными дозами и в течение короткого срока. Препарат не имеет антитромбоцитарных свойств и не может заменить собой Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). В инструкции к Целебрексу подчеркивается, что в ходе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления, особенно у пожилых пациентов. Не следует применять это лекарственное средство в педиатрической практике, т.
Поэтому на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Цембрекс Таблетки Инструкция© 2017